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先天性鼻咽部狭窄及闭锁怎么治疗
补充说明：先天性鼻咽部狭窄及闭锁怎么治疗
a******W 2021-08-16 16:53
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性鼻咽部狭窄及闭锁可以考虑鼻腔通气管置入术、咽成形术、气管切开术等方法进行治疗。由于该疾病可能伴随呼吸困难，若症状无改善甚至加重，应立即就医。
1.鼻腔通气管置入术
通过口腔或鼻孔将特制的通气管插入至病变部位，通常在局部麻醉下完成。此措施旨在改善上呼吸道通气，缓解呼吸困难，适用于先天性鼻咽部狭窄及闭锁患者。
2.咽成形术
采用外科手术的方式对患者的咽喉部位进行修复，使咽部恢复正常结构和功能。该方法能够扩大咽腔容积，减轻吞咽障碍等问题，从而改善上述症状。
3.气管切开术
在颈部前侧切开皮肤、软组织后建立人工气道，以便于长期使用。主要针对存在严重呼吸功能不全者，可有效防止因窒息导致的生命危险。
术后需定期更换伤口敷料，预防感染发生。同时应加强营养支持，促进机体恢复。
2024-03-20 13:04
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气管位于颈部正中，其上段较浅，距皮肤约1.5～2cm;下段逐渐变深，在胸骨上缘处距离皮肤约4～4.5cm。气管前面由皮肤、皮下组织、浅筋膜和颈阔肌覆盖。在浅筋膜和颈阔肌之间，有许多小静脉(颈前静脉丛)汇流入颈前静脉。颈阔肌深层是深筋膜浅层，包绕两侧的颈前肌并在中线连成白色的筋膜线。深筋膜浅层后面即为深筋膜中层气管前筋膜和气管。气管前筋膜附着在气管的前壁。甲状腺位于气管的两侧，甲状腺峡部位于第3、4气管环的前面，被气管前筋膜包绕，手术时应将甲状腺峡部向上推开或切断后再切开气管。气管两侧偏内有甲状腺最下动、静脉和甲状腺奇静脉丛，偏外有颈部主要血管，因此在行气管切开时，切口必须在颈部安全三角区内(三角的两上角各位于环状软骨与胸锁乳突肌交界点，下角位于胸骨切迹中点)。
