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重症肌无力的治疗方法有哪些
补充说明：重症肌无力的治疗方法有哪些
a******W 2021-08-16 16:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的治疗可以考虑抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术以及静脉注射免疫球蛋白等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制神经递质乙酰胆碱的分解来增强突触后肌肉传递功能，常用药包括新斯的明、吡啶斯的明等。这些药物延长了神经递质的作用时间，改善了重症肌无力患者的肌肉收缩状态。该类药物适用于重症肌无力患者骨骼肌受累引起的症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等可通过口服或静脉注射使用，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。这类药物能减少自身抗体对神经肌肉接头处乙酰胆碱受体的攻击，从而缓解重症肌无力的症状。适合于除眼外肌麻痹及全身型外的所有重症肌无力亚型。
3.血浆置换
血浆置换是将血液中的致病性免疫球蛋白清除掉的一种方法，在专业医疗设备下进行操作。该技术有助于迅速降低体内高水平的乙酰胆碱受体抗体浓度，因此对于急性发作期或者有呼吸困难者尤为重要。但其并不能治愈此病，且价格昂贵。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术，通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下完成。胸腺是产生自体免疫细胞的重要器官，切除后可减轻或消除重症肌无力的症状。适用于胸腺增生或肿大的患者。
5.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种常用的免疫调节疗法，由医生根据患者体重计算剂量后静脉输注。该产品中含有多种分子量不同的IgG，其中大分子量部分具有阻断乙酰胆碱受体抗体与神经肌肉接头部位乙酰胆碱受体结合的能力，从而缓解重症肌无力的症状。适用于病情活动且不能耐受口服药物的患者。
重症肌无力患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，以免加重症状。同时，建议定期监测症状变化并及时就医，以便调整治疗方案。
2024-03-04 16:52
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
溴吡斯的明片
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活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
