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如何判断脑死亡
补充说明：如何判断脑死亡
a******W 2021-08-16 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
通常情况下，可以通过患者的症状体征、脑电图检查、影像学检查、实验室检查等方法来判断是否是脑死亡。
1、症状体征
脑死亡的患者可能会出现意识完全丧失、四肢抽搐、大小便失禁等症状。同时，还可能会伴有自主呼吸停止、心跳停止等症状。
2、脑电图检查
脑死亡的患者脑电图检查一般会出现全面的脑电活动消失的情况，而且脑电图的波形不稳定，通常会出现尖波、棘波等情况。
3、影像学检查
影像学检查主要包括头部CT检查、头部核磁共振检查等，通过影像学检查不仅能够判断患者是否存在脑死亡的情况，还可以判断脑死亡的严重程度。
4、实验室检查
实验室检查主要包括血常规检查、尿常规检查、肝功能检查等，通过血常规检查可以判断患者是否存在感染性疾病，而尿常规检查可以判断患者是否存在肾功能不全的情况。肝功能检查可以判断患者是否存在肝功能衰竭的情况。
5、其他检查
如果患者进行心电图检查，还可以发现脑死亡时的心电图特征，比如心电图出现尖波、心室颤动等。
建议患者及时就医，可以在医生指导下通过上述检查方法来判断是否是脑死亡。如果确诊为脑死亡，建议患者可以在医生指导下通过呼吸机辅助通气的方式进行治疗。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2021-08-17 01:22
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人脑是由延髓、脑桥、中脑、小脑、间脑和端脑等6个部分组成，延髓、脑桥和中脑合称脑干。人体的呼吸中枢位于脑干，因此脑干功能受损会直接导致呼吸功能停止。对于临床上虽有心跳但无自主呼吸，脑功能已经永久性丧失，最终必致死亡的病人，称之为脑死亡。
多发人群：死亡人群
临床检查：
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
