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胃隐痛是怎么回事
补充说明：胃隐痛是怎么回事
a******W 2021-08-16 16:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃隐痛可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体胃内壁定植并产生毒素，导致局部黏膜炎症和损伤，从而引起胃部疼痛。这种细菌感染会导致胃黏膜长期处于炎症状态，进而增加发生胃癌的风险。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜慢性炎症反应，由于炎症因子反复刺激，可出现胃部持续不适感。患者可能出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是由于长期的炎症刺激导致胃黏膜固有腺体减少，胃酸分泌量下降，消化功能减弱，食物不能及时被消化吸收而滞留在胃中，加重了胃的工作负担，久之就会形成胃部隐隐作痛的症状。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药来促进消化。
4.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃黏膜防御机制减弱有关，当胃黏膜受到损害时，会引起胃部疼痛。典型表现为餐后疼痛，可持续数周至数月。患者需要遵循医嘱口服抗酸药物如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等缓解症状。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是因为胃液分泌过多或者十二指肠黏膜防御能力降低所造成的，当胃酸对十二指肠黏膜造成侵蚀时，就会诱发疼痛。疼痛一般发生在空腹状态下，且呈周期性发作。患者应按处方服用H2受体拮抗剂如盐酸雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等药物以减少胃酸分泌。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验监测病情变化，以免遗漏早期病变。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，保持规律进餐习惯，有助于减轻胃部不适症状。
2024-02-15 19:48
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
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