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糖尿病患者出现神经损害的表现

发病时间:不清楚

糖尿病患者出现神经损害的表现

补充说明:糖尿病患者出现神经损害的表现

a******W 2021-08-17 16:02

排尿 糖尿病 视力模糊 高血糖 保留 急性青光眼 多尿 多饮 乏力 皮肤瘙痒 利尿 口渴 增高 失水 视野缺损 皮肤干燥 瘙痒 皮疹 红斑 葡萄糖 二甲双胍 胰岛素 血糖 抗利尿激素 小便 肌电图 神经 垂体

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医生回答(1)

吴庆生 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病患者如果出现多尿、多饮、乏力、视力模糊或皮肤瘙痒等症状,可能表明存在神经损害,需要及时就医以评估和治疗糖尿病控制。
1.多尿
由于血糖过高导致渗透性利尿,使水分和葡萄糖从尿液中大量丢失,进而引发口渴中枢兴奋,从而产生多尿的症状。此症状主要表现为排尿量显著增加,且日间和夜间的排尿次数均增多。
2.多饮
高血糖会导致血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑前部渗透压感受器。这种刺激会通过影响垂体后叶来提高抗利尿激素的分泌,减少尿液形成并保留体内水分。为了补偿失水,需要摄取更多的液体以维持身体水平衡。多饮通常伴随着频繁的小便,尤其是在夜间醒来多次排尿时更为明显。
3.乏力
当血糖控制不佳时,葡萄糖无法被充分利用作为能量来源,身体处于相对缺乏能量的状态,因此会出现乏力的感觉。乏力可能会影响日常活动,特别是在早晨起床后的短时间内最为明显。
4.视力模糊
如果糖尿病患者的血糖持续偏高,会引起眼内房水中葡萄糖含量增加,造成渗透压改变,从而使晶状体凸出变厚,屈光度发生改变,进而影响视物清晰度,出现视力模糊的情况。视力模糊可能伴有眼前出现黑点或视野缺损的现象,严重者甚至可能出现急性青光眼等并发症。
5.皮肤瘙痒
糖尿病患者皮肤干燥,加之自主神经病变导致汗腺功能减退,此时容易诱发皮肤瘙痒。瘙痒通常发生在四肢末端或躯干,可能伴随有皮疹或红斑。
针对糖尿病引起的神经损害,建议进行血糖监测、肌电图以及神经传导速度测试等检查项目。治疗措施包括口服降糖药如二甲双胍,必要时医生可能会开具胰岛素注射。患者应遵循医嘱调整饮食结构,避免高糖食物,同时注意保持良好的血糖控制,定期复查,以便及时发现并处理神经损害的问题。

2024-02-15 16:14

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