发病时间：不清楚
【臂丛神经损害要不要手术？】
补充说明：【臂丛神经损害要不要手术？】
a******W 2024-02-27 12:01
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医生回答(1)
杨默 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【臂丛神经损害要不要手术？】臂丛神经损害是否需要进行手术治疗，要根据具体病情决定。如果是外伤性因素导致的臂丛神经损害，则一般需及时进行手术治疗。若是非外伤性因素所致的臂丛神经损害，如颈椎病、肿瘤等疾病引起，通常不需要进行手术。
一、需要手术
如果患者是由于外伤引起的臂丛神经损害，比如车祸撞击伤或者高处坠落伤等，此时患者的臂丛神经损伤比较严重，并且可能存在神经断端，若不及时行神经吻合术，可能会出现神经缺损的情况。因此，此类情况下的臂丛神经损害患者，一般需要通过手术的方式进行治疗。
二、不需要手术
1.颈椎病：当臂丛神经受到椎间盘压迫时，可表现为上肢疼痛、麻木等症状。对于症状较轻者，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状，也可在医生指导下应用磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等糖皮质激素类药物改善症状。而对于保守治疗无效或症状严重的患者，则可以通过脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术等方式进行治疗。
2.肿瘤：臂丛位于颈部胸廓以下的大圆肌与肩肿斜方肌之间，由颈总动脉、锁骨上静脉及臂丛神经组成。若患有以上任何一种组织结构异常病变，都可能累及到臂丛神经，从而造成臂丛神经损害。此时建议积极就诊于普外科，在完善相关检查后明确病因并进行针对性治疗，如恶性肿瘤早期可通过外科手术切除病灶，中晚期则应辅以化疗、放疗等综合治疗方法延缓病情进展。
此外，还可能是由于脑部疾病、糖尿病并发症等原因所导致，例如存在脑出血、脑梗死等疾病的患者，会导致臂丛神经受压而发生损害。对此应及时针对原发疾病进行治疗，同时配合营养神经的药物促进神经功能恢复，常用有甲钴胺片、维生素B6片等。另外，患者还要注意日常护理，避免患侧手臂提拉重物，以免加重自身不适感。
2024-02-27 12:01
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