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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急进性肾炎可能是由抗肾小球基膜抗体介导的急进性肾炎、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎引起的急进性肾炎、感染后急性肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病引起的肾功能衰竭等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.抗肾小球基膜抗体介导的急进性肾炎
当机体产生针对自身肾小球基膜的抗体时,这些抗体会导致肾小球炎症和损伤,进而引起急进性肾炎。免疫抑制治疗是主要的治疗方法,如环磷酰胺、他克莫司等。
2.抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎引起的急进性肾炎
抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎是一种自身免疫性疾病,其特征为系统性坏死性血管炎。肾脏是受累器官之一,可表现为急进性肾炎。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。
3.感染后急性肾炎
感染后急性肾炎是由链球菌感染后诱发的免疫反应所导致的肾脏损害,由于免疫复合物沉积在肾小球内而引发炎症反应。患者需要遵医嘱服用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
4.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,会导致肾小球毛细血管丛出现炎症反应,从而影响肾功能。患者可以按医嘱口服醋酸片、甲泼尼龙注射液等药物缓解不适症状。
5.糖尿病肾病引起的肾功能衰竭
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,随着病情的发展,可能会对肾功能造成持续性的损害,进一步发展为肾功能衰竭。患者可以在医生指导下应用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
建议定期监测血压、尿蛋白定量以及肾功能指标,以评估病情变化。必要时,应进行肾活检以确定诊断并指导治疗。

2024-02-03 16:01

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血管炎

血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症,又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎,在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎,只是多种组织的病理改变之一,与血管炎疾病不同。  另外,在所谓胶原血管病中,血管损害是主要的伴发病变之一,所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身,还累及血管所支配的组织和脏器,有些可以致命,自应用皮质类固醇激素治疗以来,预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同,血管炎的临床症状和体征也不同。

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