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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

老人流鼻血可能是由高血压、鼻腔干燥、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性鼻炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
当血压过高时会导致血管壁压力增大,从而引起局部破裂和出血。若发生在鼻黏膜处,则会引起反复出现鼻出血的症状。患者可在医生指导下使用降压药进行控制,如硝苯地平、氨氯地平等。
2.鼻腔干燥
由于年龄增长导致腺体分泌减少或者环境因素影响,使鼻腔黏膜水分蒸发过快而引起干燥。干燥的鼻腔容易引起毛细血管破裂而导致出血。可以使用加湿器保持室内湿度,必要时也可以遵医嘱涂抹红霉素软膏等药物以缓解不适症状。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题,可能导致出血不止,包括轻度创伤后出血不止以及自发性出血。针对凝血功能异常的情况,需要到医院做进一步的凝血功能检测,然后配合医生通过输新鲜冰冻血浆的方式补充缺乏的凝血因子来改善病情。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,主要是由基因突变引起的微血管病变,可累及全身各器官系统,但通常以皮肤、胃肠和呼吸道的动静脉瘘为特征。对于存在遗传性出血性毛细血管扩张症的患者,可以在医生指导下使用硬化剂注射治疗,如聚桂醇注射液、醋酸龙注射液等。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后发生的一种变态反应,主要表现为打喷嚏、流涕等症状,严重者可能出现鼻粘膜水肿、糜烂等情况,进而诱发鼻出血。患者可遵照医生的意见服用抗组胺药进行止痒治疗,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
建议定期监测血压并采取适当的降压措施,同时注意保持室内空气湿润,避免长时间处于空调房中。如有持续或频繁的鼻出血,建议进行血常规、凝血功能测定以及头颅CT扫描以排除其他潜在的出血性疾病。

2023-12-29 14:40

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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