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主动脉夹层临床表现
补充说明：主动脉夹层临床表现
a******W 2021-08-17 16:01
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吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
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主动脉夹层的临床表现为胸痛、高血压、心率加快、呼吸困难和上肢肿胀。这些症状表明病情紧急，应立即就医以进行专业评估和治疗。
1.胸痛
当主动脉发生病变时，如动脉粥样硬化斑块破裂导致内膜损伤，此时容易诱发炎症反应和血小板聚集，形成假腔。而假腔会刺激周围组织产生疼痛。胸痛通常位于胸骨后部或肩胛间区，可能呈刀割样或撕裂样剧痛。
2.高血压
由于主动脉壁受到压力增加的影响，可能导致血压升高以维持血液流动。高血压可能伴随持续性胸背部剧烈压榨性疼痛，且难以忍受。
3.心率加快
主动脉夹层可影响心脏的正常供血，进而导致交感神经系统过度激活，从而出现心率加快的现象。患者还可能会出现心悸的感觉，伴有焦虑不安的情绪。
4.呼吸困难
主动脉夹层会影响血液循环，导致肺部缺氧，从而引发呼吸困难的症状。这种症状通常表现为突然发生的严重呼吸急促，尤其是在活动后。
5.上肢肿胀
如果夹层累及到锁骨下动脉或者头臂干动脉，则会导致远端肢体供血不足，从而引起上肢肿胀的情况发生。这种情况多见于StanfordA型主动脉夹层患者，常伴有同侧上肢血压明显低于对侧上肢血压的现象。
针对主动脉夹层的诊断，可以进行超声心动图、CT血管造影等影像学检查来评估主动脉结构。治疗措施包括药物治疗，如降压药硝苯地平缓释片(Ⅱ)、β受体阻滞剂美托洛尔等，以及手术干预，如开放修复或经皮介入治疗。建议定期监测血压，避免剧烈运动和情绪激动，保持良好的生活习惯，确保充足的休息，有助于减少心血管风险。
2024-01-27 05:44
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酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
