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小儿哮喘发作时怎么办
补充说明：小儿哮喘发作时怎么办
a******W 2021-08-17 16:00
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
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小儿哮喘发作时可以考虑使用吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗过敏药物、补液治疗、吸氧治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.吸入性糖皮质激素
通过雾化器给予患者高剂量的吸入性糖皮质激素，如布混悬液、氟替卡松干粉吸入剂等，通常为每日一次。此措施能减少气道炎症，缓解哮喘发作引起的喘息、咳嗽等症状。因为吸入性糖皮质激素具有高效局部抗炎作用，可减轻气道炎症反应。
2.支气管扩张剂
首选短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇喷雾剂；严重者可联合使用抗胆碱药，如异丙托溴铵溶液。具体用法参照药品说明书。这类药物能够迅速缓解支气管痉挛，改善通气功能。适合急性哮喘发作时快速缓解症状。但需注意不宜长期单用，以免产生耐药性。
3.抗过敏药物
口服或静脉注射抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等非镇静型抗组胺药；必要时也可考虑苯海拉明等镇静型抗组体胺药。上述药物能够有效抑制肥大细胞释放组胺及其他介质，从而减轻呼吸道平滑肌收缩及黏膜水肿。适用于轻至中度急性发作且无心血管风险因素者。
4.补液治疗
输注生理盐水或其他平衡液以维持血容量稳定，并纠正电解质失衡。输液速率应根据患者临床状况调整。补液有助于恢复肺部液体平衡，减少因哮喘引起的心血管并发症风险。对于重度或危重哮喘伴有低血压征象时尤为重要。
5.吸氧治疗
采用鼻导管或面罩提供持续高流量氧气吸入，在家可使用便携式制氧机。提高吸入氧浓度有利于改善缺氧状态，促进排痰并降低呼吸作功。尤其对重症哮喘合并慢性阻塞性肺病患者效果显著。
在处理儿童哮喘发作时，应保持冷静，避免剧烈运动，以减少体力消耗和呼吸困难。同时，家长应注意观察患儿的症状变化，及时就医并调整治疗方案。
2024-02-10 23:08
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