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慢性肾衰竭是怎么回事
补充说明：慢性肾衰竭是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:21
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
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慢性肾衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病、药物毒性肾病等病因引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾小球过滤功能，出现蛋白尿和水肿。这会导致肾功能逐渐减退。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗，可以延缓病情进展。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位萎缩，进一步发展为肾功能不全。此时会出现肾功能下降的情况。患者可以在医生指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药进行缓解。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏多个囊泡状结构形成，压迫正常的肾组织，最终导致肾功能损害。此时可能会因为肾功能受损而出现肾衰竭的现象。对于多囊肾引起的肾衰竭，建议患者遵照医生的意见通过手术的方式来进行治疗，比如腹腔镜去顶术、囊肿去顶减压术等。
4.尿酸性肾病
尿酸结晶沉积于肾髓质和肾盏，引起炎症反应和纤维化，持续的炎症反应和纤维化过程导致肾间质纤维化，进而影响肾功能。此时会引起肾功能异常，严重时甚至会导致肾衰竭的发生。患者需要减少富含嘌呤食物摄入量，同时配合医生意见口服别嘌醇片、非布司他片等降低血尿酸水平的药物进行治疗。
5.药物毒性肾病
某些药物具有直接或间接损伤肾脏的作用，长期使用可能导致肾小管损伤、间质纤维化等问题，从而引发肾功能衰退。此时肾脏无法正常工作，不能有效地清除废物和多余的水分，导致体内毒素积累和液体潴留。针对药物毒性肾病，应立即停用相关药物并及时就医，在医生指导下应用注射液、甘露醇注射液等利尿剂以减轻肾脏负担。
慢性肾衰竭患者需定期监测血压、血糖以及肾功能指标，建议进行肾功能测试、尿检和血液生化检查。饮食方面，宜低盐低脂，避免高钾食物，如香蕉、橙子等，以免加重肾脏负担。
2024-03-02 17:46
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