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蜘蛛痣是怎样的
补充说明：蜘蛛痣是怎样的
a******W 2021-08-18 14:16
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
蜘蛛痣可能是由雌激素水平升高、肝脏疾病，如肝硬化、慢性肝炎、酒精性肝病等引起的，通常表现为皮肤上出现红点，可能伴有瘙痒或疼痛。患者应及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.雌激素水平升高
雌激素水平升高会导致毛细血管扩张，从而形成蜘蛛痣。针对雌激素水平升高的治疗通常包括药物调节，如抗雌激素药他莫昔芬等。
2.肝脏疾病
肝脏疾病导致雌激素代谢异常，使雌激素不能被及时灭活而引起蜘蛛痣。肝脏疾病的治疗方法取决于其类型和严重程度，例如脂肪肝可能需要饮食调整和运动，而肝硬化可能需要肝移植。
3.肝硬化
肝硬化时，肝脏组织受到损伤，合成、分泌功能下降，雌激素灭活减少，导致雌激素水平上升，刺激毛细血管增生，形成蜘蛛痣。肝硬化的治疗需综合考虑患者的具体状况，可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
4.慢性肝炎
慢性肝炎会引起肝脏炎症反应，导致肝细胞受损，影响雌激素的代谢和清除能力，使其在体内积聚并转化为活性形式，刺激毛细血管扩张，形成蜘蛛痣。慢性肝炎的治疗通常涉及抗病毒药物，如拉米夫定片、恩曲他滨替诺福韦片等，以控制病情进展。
5.酒精性肝病
酒精性肝病患者的肝细胞受损，导致雌激素代谢障碍，雌激素在体内的积累会促进毛细血管扩张，形成蜘蛛痣。酒精性肝病的治疗主要包括戒酒和肝脏保护治疗，如服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
建议定期进行肝功能测试以及超声波检查，监测病情变化。对于蜘蛛痣患者，应避免摄入可能增加肝脏负担的食物或饮料，如高脂食物和含酒精饮品。
2024-01-18 08:11
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蜘蛛痣形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯，因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5cm，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列，好发于躯干以上部位，尤以面，颈和手部多见，亦可发生于外伤部位，常呈一侧性，单发，也可多发，多发者不论年龄大小应疑有肝病存在，于唇，鼻黏膜可发生类似损害，但缺乏明显的典型形态。
