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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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预防慢性肾炎相关性高血压需生活方式干预、药物治疗、肾脏替代疗法、控制血糖水平以及控制血脂异常。若症状持续未改善,应及时就医以获得专业指导。
1.生活方式干预
生活方式干预通过减少钠盐摄入、戒烟限酒和适量运动等措施有助于降低血压。钠盐摄入量过多会导致体内水分潴留,从而增加心脏负荷,诱发或者加重高血压的症状。因此,患者需要减少钠盐摄入量,每天不超过6克。
2.药物治疗
药物治疗主要是使用具有降压作用的药物来缓解病情,如利尿剂、β受体阻滞剂等。利尿剂可以促进体内多余水分排出,减轻水肿症状;β受体阻滞剂则能减缓心率并降低心脏收缩力,进而达到降低血压的目的。
3.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法是当患者的肾功能严重受损时采用的一种治疗方法,包括血液透析和腹膜透析等方法,可帮助排除体内多余的液体和废物,维持身体内环境稳定。肾脏替代疗法能够有效地清除体内的毒素和废物,减轻肾脏负担,改善高血压的情况。
4.控制血糖水平
高血糖状态会引起微血管病变,导致肾小球硬化和肾小管损伤,进一步影响肾功能,引发或加重高血压。对于糖尿病引起的慢性肾炎合并高血压患者,应优化血糖管理,例如遵循医嘱调整饮食结构和使用胰岛素治疗。
5.控制血脂异常
血脂异常可能导致动脉粥样硬化的发生和发展,加剧肾小球毛细血管壁脂质沉积,使肾小球通透性增高,蛋白尿增多,促使血压升高。针对血脂异常所致的慢性肾炎合并高血压,需遵医嘱进行调脂治疗,如他汀类药物阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。
建议定期监测血压和肾功能指标,以早期发现并处理可能的并发症。同时,患者还要注意保持良好的生活习惯,如合理膳食、规律作息以及适度锻炼,以辅助疾病的防治工作。

2024-03-07 16:11

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慢性肾炎 (慢性肾小球肾炎,肾炎)

慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查,这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助,故仍保留慢性肾小球肾炎一节。

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