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导致肾积水疾病发生的原因有哪些
补充说明：导致肾积水疾病发生的原因有哪些
a******W 2021-08-19 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
导致肾积水的病因较多，其中包括尿路梗阻、尿路结石、输尿管狭窄、先天性尿路畸形以及肾脏损伤等。由于不同病因引起的肾积水治疗方法各异，因此应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位出现尿液流通受阻的情况，当尿液无法顺利排出时，会导致尿液滞留并积聚在肾脏中，从而引起肾积水。对于尿路梗阻引起的肾积水，需要及时解除梗阻。例如使用抗生素预防感染的同时进行手术治疗，如经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下气囊扩张术等。
2.尿路结石
尿路结石是由矿物质和盐类在尿液中的过饱和而形成的固体结晶体，当结石移动到输尿管时，可能会嵌顿并引起急性尿潴留，进一步导致肾积水的发生。对于尿路结石引起的肾积水，通常采用药物排石或碎石治疗。如遵医嘱口服枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等促进结石排出，或者通过体外冲击波碎石等方式将结石击碎。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天因素导致输尿管壁变窄，使尿液流动受阻，尿液在肾脏内积聚形成肾积水。输尿管狭窄的治疗方法包括内窥镜下扩张术或植入支架以保持管道通畅。如在医生指导下使用激光技术对狭窄处进行扩张或置入永久性内置支架来维持通道开放。
4.先天性尿路畸形
先天性尿路畸形指泌尿系统在胚胎发育过程中出现的结构缺陷，这些畸形可能导致尿液引流不畅，进而引发肾积水。针对先天性尿路畸形引起的肾积水，常需采取手术矫正。例如应用腹腔镜手术进行肾盂成形术纠正肾盂出口处的梗阻。
5.肾脏损伤
肾脏损伤可由外伤或其他原因引起，导致肾实质受损，影响尿液的正常排泄，从而引起肾积水。肾脏损伤的治疗取决于损伤的程度，可能包括休息、止痛药以及必要时的手术修复。如遵照医师意见服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛，重症者可通过肾切除术进行治疗。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及尿液分析，以便早期发现肾积水及其并发症。同时，应避免过度劳累，以免加重肾脏负担，遵循医嘱调整饮食习惯，减少盐分摄入，保持充足水分摄入，有助于减轻症状。
2024-02-28 10:02
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对侧肾积水是肾结核的晚期并发症，由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1，334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4，748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。
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