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药物治疗癫痫病有哪些基本常识
补充说明：药物治疗癫痫病有哪些基本常识
a******W 2021-08-19 14:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
药物治疗癫痫病需要遵循一些基本常识，其中常用的抗癫痫药物包括卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。由于癫痫病的复杂性和个体差异，建议在专业医生指导下使用这些药物，并定期评估疗效和副作用。如果出现新的或严重的症状，应立即就医以调整治疗方案。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作。该药物通过调节神经递质平衡来减少异常放电。开始服用时应监测血象及肝功能。老年人需注意可能的肾功能减退。
2.
用于控制全身性强直阵挛性发作、单纯部分性发作和复杂部分性发作等。其能增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放，导致突触后膜超极化而抑制神经元兴奋。长期使用需警惕依赖性和戒断效应。妊娠期患者禁用。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可用于多种类型癫痫发作的预防。此药可增加脑内抑制性神经递质GABA的含量，降低神经元的兴奋性。常见副作用包括恶心呕吐、头痛、乏力等，通常会随着持续用药减轻。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于成人及6岁以上儿童的癫痫发作。本品为电压敏感的钠通道阻滞剂，具有广谱抗惊厥活性。起始剂量较低，逐渐上调以减少皮疹发生风险。建议在专业医师指导下调整剂量。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童的癫痫发作。本品为γ-氨基丁酸的代谢产物，能够促进突触间隙的γ-氨基丁酸释放，提高突触前神经细胞γ-氨基丁酸的水平。对于驾驶机动车辆或操纵机器者，须了解可能导致的反应减弱或意识障碍。
以上提及的所有药物都需要在医生监督下使用。患者不可随意更改服药时间或剂量，以免影响病情稳定。在进行药物治疗的同时，应注意保持规律的生活作息，保证充足的睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-01-21 06:01
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部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focal seizures)，临床及脑电图最初改变提示，大脑半球某部分神经元首先被激活，继而出现同步快速放电，迅速向周围正常脑区扩散，产生一系列电生理和神经化学变化，至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。 根据发作过程是否伴意识障碍，分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分性发作(有不同程度意识障碍)。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
