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强直性脊柱炎发作期怀孕了怎么办
补充说明：强直性脊柱炎发作期怀孕了怎么办
a******W 2021-08-19 14:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎发作期怀孕可以考虑使用非甾体抗炎药、生物制剂治疗、糖皮质激素、免疫调节剂、物理疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估风险并获得适当治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来缓解疼痛和炎症，通常口服给药。NSAs是非首选药物，但可短期用于孕期AS患者，减轻关节肿胀和疼痛。需监测胎儿发育及可能的副作用风险。
2.生物制剂治疗
生物制剂治疗包括依那西普、阿达木单抗等，通过静脉注射，针对特定细胞因子发挥作用。生物制剂是针对强直性脊柱炎的靶向治疗，在控制病情活动性方面效果显著。但考虑到妊娠期间母体与胎儿的健康安全，应在专业医师指导下谨慎使用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服或静脉注射方式给予，具有快速控制严重病情的作用。对于急性发作且对其他治疗无效者，短程高剂量的糖皮质激素有助于迅速控制病情。长期使用时需考虑潜在风险。
4.免疫调节剂
免疫调节剂如甲氨蝶呤、来氟米特主要通过口服或注射方式使用，作用机制各异。这些药物能有效控制强直性脊柱炎的自身免疫反应。须密切观察母体与胎儿的安全性和可能出现的副作用。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法，每日可根据需要灵活安排时间。物理治疗能够促进血液循环、缓解肌肉紧张和僵硬状态；对于孕妇而言，这是一种相对安全有效的非药物治疗方法。
孕期女性若患有强直性脊柱炎，应严格遵循医嘱，定期复查，同时注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于减少病情活动度，降低对母婴的影响。
2024-03-10 20:08
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
塞来昔布胶囊
塞来昔布适用于：1）用于缓解骨关节炎（OA）的症状和体征。2）用于缓解成人类风湿关节炎（RA）的症状和体征。3）用于治疗成人急性疼痛（AP）（见[临床试验]）。4）用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
