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无排卵性功能性子宫出血
补充说明:无排卵性功能性子宫出血
a******W 2021-08-20 14:35
排卵 功能性子宫出血 下丘脑-垂体-卵巢轴 黄体酮 子宫内膜
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无排卵性功能性子宫出血表现为月经周期不规律、出血量多等症状。
无排卵性功能性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致黄体酮缺乏而引起子宫内膜剥落不完整。此时子宫内膜在雌激素的作用下过度增生,当突然停止时,就会出现大量出血。
若患者存在子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病也可能导致上述症状发生。这些疾病都可能导致子宫内膜异常脱落或增加出血量。
针对无排卵性功能性子宫出血的治疗需个体化制定,避免不必要的生育能力影响,并预防贫血及其他并发症的发生。
2025-05-12 15:31
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孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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