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什么妇科病会导致月经不调或者甚至闭经?
补充说明：什么妇科病会导致月经不调或者甚至闭经?
a******W 2021-08-20 14:35
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
月经不调或闭经可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、子宫内膜异位症、垂体腺瘤等疾病引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-性腺轴功能失调导致的。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素水平升高，超过正常范围上限，通常大于25ng/ml，可引起一系列临床表现，如溢乳、月经紊乱和不孕。由于催乳素对促黄体生成激素释放激素敏感，当其浓度增高时，反馈抑制了下丘脑GnRH的分泌，从而间接地抑制了垂体FSH和LH的分泌，使卵泡发育停止而出现闭经。对于高泌乳素血症所致的闭经，可以遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
3.卵巢早衰
卵巢早衰指女性40岁之前卵巢功能衰退，雌激素缺乏，影响正常的月经周期和生育能力。此时体内激素失衡，可能导致月经不调或停经。卵巢早衰可通过激素替代疗法来缓解症状，常用药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种良性疾病，主要病理变化为异位内膜周期性出血，常伴有疼痛。异位的内膜会在盆腔内形成广泛的粘连，使卵巢与周围组织发生粘连，影响卵巢生发上皮细胞的生长，进而干扰正常的月经周期，导致月经不调或痛经等症状的发生。子宫内膜异位症的治疗需综合考虑病情严重程度以及患者年龄等因素，手术治疗是主要手段，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、输卵管切除术等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤是由腺垂体细胞过度增生形成的肿瘤，占鞍区肿瘤的10%~20%，好发于青壮年，女性略多于男性。肿瘤压迫垂体柄或下丘脑致ACTH分泌减少，肾上腺皮质激素合成不足，导致继发性肾上腺皮质减退，引起低血压、休克等不适症状，还可能会影响下丘脑-垂体的功能，导致月经不调或闭经。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗，其中放射治疗是常用的姑息性治疗方法，通过高能射线杀死肿瘤细胞，缓解症状，常见方法包括立体定向放射外科治疗和常规外照射放疗。
建议定期进行妇科检查，特别是对于存在月经不调或闭经等问题的女性，应关注甲状腺功能、血糖水平以及其他相关指标，以排除其他潜在的健康问题。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或血液检测，以进一步评估患者的状况并制定适当的治疗方案。
2024-02-02 05:12
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