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中耳炎的病因有哪些？
补充说明：中耳炎的病因有哪些？
a******W 2021-08-20 22:46
中耳炎 急性上呼吸道感染 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 鼻腔
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
中耳炎的病因可能有急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外伤、咽鼓管功能障碍等。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体引起的鼻腔、咽喉黏膜炎症，这些病原体会通过血液循环进入中耳，导致中耳黏膜出现炎症反应。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起，如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等，这些细菌经咽鼓管侵入中耳，引起局部炎症和液体积聚。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括青霉素类如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片，以及头孢菌素类如头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片。建议遵医嘱用药。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多由急性中耳炎未及时治疗或反复发作引起，长期存在中耳炎症会导致鼓室粘膜充血水肿，进而发生坏死脱落形成息肉样变。手术切除是治疗慢性化脓性中耳炎的主要方法，例如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.外伤
外伤可能导致鼓膜破裂或听骨损伤，使外界病原体易于侵入中耳，引起继发性感染。对于外伤引起的中耳炎，需在医生指导下使用复方氯霉素醇溶液、过氧化氢溶液等药物进行消毒处理。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍可能由于先天发育异常、后天因素如感冒等原因导致咽鼓管不能正常开放或者关闭不全，从而影响中耳通气引流，诱发炎症。可通过捏鼻鼓气法、波氏球吹口哨法等方法锻炼提高咽鼓管的功能。
针对中耳炎，应避免接触噪声，保护耳朵免受进一步伤害。推荐进行听力测试以评估受损程度，并可配合医生完善耳镜检查，以便监测病情变化。
2024-01-11 07:52
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
金莲花分散片
清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
