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结扎为什么还会怀孕
补充说明：结扎为什么还会怀孕
a******W 2021-08-20 22:43
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
结扎后怀孕可能是由于输卵管再通、输精管再通、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症、避孕失败等病因导致的。尽管结扎手术是有效的避孕方法，但并不能完全排除怀孕的可能性。建议进行相关检查以确定具体原因，并咨询医生进行进一步处理。
1.输卵管再通
输卵管结扎后，由于组织修复或其他原因导致输卵管部分或全部再通，使卵子和精子得以相遇受精。对于输卵管再通引起的怀孕，可以考虑使用腹腔镜手术进行治疗，如输卵管吻合术、输卵管插管术等。
2.输精管再通
输精管结扎后，由于损伤愈合不良等原因导致输精管再次通畅，使得精子能够进入射精液中并与卵子结合形成受精卵。针对输精管再通引起之妊娠状况，可采用药物治疗如克罗米芬、来曲唑等促进排卵。
3.卵巢囊肿破裂
卵巢囊肿在受到外力作用下发生破裂，囊内容物流出刺激腹膜，引起炎症反应和疼痛。对于卵巢囊肿破裂所致之妊娠并发腹痛、阴道出血等症状时，应立即就医并行紧急开腹探查术以评估病情严重程度及相关处理方案。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内仍存在具有生育能力的子宫内膜细胞，在激素水平变化下这些细胞可能会出现异常增生或恶变。对于子宫内膜异位症所诱发之不孕不育问题，建议采取药物治疗策略，例如口服避孕药、孕三烯酮等，以控制病情发展。
5.避孕失败
虽然进行了双侧输卵管结扎术，但由于手术操作不当或者术后未完全阻断输卵管通道，导致仍有少量卵子可以被释放出来并与精子结合成受精卵。若发现避孕失败引起意外妊娠，则需要及时终止妊娠。可以选择药物流产，常用药物为米非司酮片和米索前列醇片；也可以选择人工流产。
建议定期进行妇科检查以及男性的精液分析，监测是否存在任何可能导致怀孕的风险因素。如有必要，还可以进行超声波检查以评估生殖系统的健康状况。
2023-12-30 14:14
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卵巢囊肿广义上属于卵巢肿瘤的一种，其病理形态多种多样，是最常见的妇科疾病。各个年龄均可患病，但以20~50岁最多见。根据其性质和形态不同可分为：单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，其中以囊性多见，恶性变的程度很高。
