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动脉血管瘤的治疗方法
补充说明：动脉血管瘤的治疗方法
a******W 2021-08-20 22:44
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郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
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动脉血管瘤的治疗方法包括经颅多普勒超声引导微球栓塞、经皮穿刺血管内支架植入术、经皮穿刺血管硬化剂注射、经颈动脉内膜剥脱术、经股动脉切开瘤体切除术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经颅多普勒超声引导微球栓塞
经颅多普勒超声引导微球栓塞是将微小的栓塞物质通过导管送至异常扩张的动脉瘤处，利用超声波定位精确释放栓塞物，使其堵塞动脉瘤。此方法利用了经颅多普勒超声的高分辨率成像功能来准确定位动脉瘤位置，并通过微球栓塞技术阻断血流以防止进一步出血。该技术适合小型至中型、位于大脑前循环的动脉瘤。
2.经皮穿刺血管内支架植入术
经皮穿刺血管内支架植入术通常采用局部麻醉，在X线监视下将微型导管插入受损的动脉，然后放置金属丝网状支架以支撑并稳定受损区域。该手术旨在恢复血流通畅，减少因血液流动紊乱引起的缺氧风险。对于改善脑部供血不足有积极作用。
3.经皮穿刺血管硬化剂注射
经皮穿刺血管硬化剂注射是在影像学引导下将硬化剂注入病变部位，使病变组织发生无菌性炎症反应，导致纤维化而闭塞病变。该措施适用于表浅且较小的动静脉瘘。其作用机制是利用硬化剂引起局部炎症反应和纤维化，封闭瘘口。
4.经颈动脉内膜剥脱术
经颈动脉内膜剥脱术通常采取局部麻醉或全身麻醉，在显微镜下移除颈部颈总动脉内的斑块，恢复正常血流。该手术目标为去除狭窄或阻塞颈动脉的软斑块，从而改善大脑后循环区域的血液供应。可有效预防由颈动脉狭窄引起的缺血性卒中事件。
5.经股动脉切开瘤体切除术
经股动脉切开瘤体切除术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用细针头穿刺股动脉，插入导丝和微导管到达瘤体内，再用微导管注入药物使瘤体缩小后再行摘除。该措施通过阻断瘤体的血流供应，减少瘤体破裂的风险。同时，由于瘤体不再获得血液供应，会逐渐缩小甚至消失。
患者应定期复查，监测病情变化及可能出现的新并发症。建议采取非手术疗法如控制高血压、戒烟限酒以及应用抗凝药物华法林等，以降低出血风险。
2024-01-14 14:38
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