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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑梗塞的治疗可以采取抗血小板治疗、降脂治疗、溶栓治疗、血管扩张术、支架植入术等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施有助于减少血液黏稠度,改善血液循环,对脑梗死有一定的治疗作用。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降低血脂水平。高脂血症是脑梗死的重要危险因素之一,控制血脂可显著降低脑梗死的发生率。
3.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动,在医生监督下静脉注射t-PA等溶栓剂。该措施旨在尽快溶解阻塞大脑动脉的血栓,恢复血流供应。对于急性起病的脑梗塞患者效果更佳。
4.血管扩张术
血管扩张术是一种介入手术,在X线引导下将球囊导管送至狭窄部位后充盈球囊以扩大狭窄处。该措施适用于颅内大动脉严重狭窄导致反复发作缺血事件的患者,能够有效缓解脑供血不足的症状。
5.支架植入术
支架植入术是在局部麻醉下完成的微创手术过程,在影像学指导下将金属丝网状支架送达并锚定于狭窄或堵塞区域。该措施适合于存在长期稳定脑供血不足且有明确颅内外血管病变证据支持者;其目的在于重建被阻塞或狭窄的脑血管通道以恢复正常血流通畅性。
除上述措施外,建议定期监测血压、血糖及血脂水平,以便及时发现异常并采取相应干预措施。同时,应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,以促进康复并预防复发。

2024-03-08 03:17

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。  脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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