发病时间：不清楚
急性期脑梗死怎么治疗
补充说明：急性期脑梗死怎么治疗
a******W 2021-08-22 00:19
我要咨询
医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性期脑梗死可以考虑溶栓治疗、降纤治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗、脑保护剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否适合进行溶栓治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式，在医生监督下迅速给予溶栓药物如阿替普酶或瑞替普酶，旨在尽快恢复大脑血液供应。此措施针对急性期脑梗死是因为血管内血栓形成导致脑部缺血，通过溶解血栓来改善血液循环。具体机制是利用溶栓药物分解阻塞动脉的血栓，恢复脑部供血。
2.降纤治疗
降纤治疗通常包括使用降纤药物如巴曲酶、降纤酶等，通过抑制纤维蛋白原转化为纤维蛋白，降低血液黏度，从而改善血液循环。此措施适用于急性期脑梗死是因为其由血液流动受阻引起，而高纤维蛋白原水平会增加血栓风险。降纤治疗可减少纤维蛋白原含量，预防新的血栓形成。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林、利伐沙班等，需要定期监测国际标准化比值（INR）并调整剂量。此措施适合于急性期脑梗死患者是因为其存在潜在的血栓风险。抗凝治疗有助于防止新血栓形成，但需注意监测出血风险。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括服用阿司匹林、氯吡格雷等药物，需遵循医嘱长期坚持。此措施对急性期脑梗死有益因为其是由血小板活化导致微血栓形成引起的。抗血小板药物能够抑制血小板聚集，减少微血栓形成。
5.脑保护剂治疗
脑保护剂治疗可能涉及使用自由基清除剂、钙通道拮抗剂等，按处方规定时间及剂量服用。这类药物能减轻因缺血造成的细胞损伤，对于急性期脑梗死具有一定的辅助作用。选择合适的脑保护剂应考虑个体差异以及是否存在禁忌证。
在进行急性期脑梗死的治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是血压、血糖等指标的控制。同时，建议采取健康生活方式，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以促进康复并预防二次发作。
2024-01-02 09:31
举报向医生提问
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
