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黄体酮偏低是什么原因
补充说明：黄体酮偏低是什么原因
a******W 2021-08-22 00:22
黄体酮 卵巢功能 多囊卵巢综合征 垂体功能减退 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
黄体酮偏低可能是由卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵巢功能减退
卵巢功能减退导致雌激素分泌减少，间接影响黄体酮合成和分泌。对于绝经期女性，可以考虑使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来补充雌激素以改善症状。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者雄激素水平升高，抑制卵泡成熟，导致黄体酮缺乏。针对此病可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，分泌不足，影响黄体酮的产生。常用治疗方法是激素替代疗法，如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等，需要医生指导下使用。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致黄体酮水平下降。治疗通常包括甲状腺激素替代疗法，例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需定期监测甲功。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足，间接影响黄体酮的合成。补充电解质平衡和适当休息是关键，同时可在医师指导下用螺内酯片、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
建议定期进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测，以便及时发现并处理黄体酮偏低的情况。饮食方面，可增加富含植物雌激素的食物摄入量，如豆制品，有助于调节体内激素水平。
2024-01-24 22:31
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
