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肝硬化病人最常见出现的表现
补充说明：肝硬化病人最常见出现的表现
a******W 2021-08-22 00:18
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
肝硬化患者常会出现腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、肝掌和黄疸等症状。这些症状可能表明肝硬化的进展，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时，其合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，促进水分从血液中进入腹腔形成腹水。腹水主要积聚在腹部两侧和下部，患者可能感到腹部膨胀或不适。
2.脾肿大
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，纤维组织增生，导致肝脏体积增大并压迫周围的器官。脾脏位于左上腹，被增大的肝脏挤压而发生充血性肿大。脾肿大可能导致脾功能亢进，包括白细胞减少、血小板减少等，还可能出现贫血。
3.腹壁静脉曲张
肝硬化时，由于门静脉高压，血液回流受阻，使脐旁静脉扩张。腹壁静脉曲张是肝脏疾病引起的代偿性生理变化之一。腹壁静脉曲张常出现在左右肋缘处，表现为蓝色或紫色扭曲的静脉。
4.肝掌
肝掌是因为肝硬化时雌激素灭活减弱，导致毛细血管扩张所致。肝硬化时，肝脏对雌激素的灭活作用减弱，雌激素刺激毛细血管扩张，从而形成肝掌。肝掌多见于手掌大小鱼际处，有时可扩展到手背前臂，偶可见于胸前区、腋窝等部位，以男性较为多见。
5.黄疸
肝硬化时，胆汁排泄受阻，胆红素水平升高，超过正常范围，就会出现黄疸。这是由于肝细胞损伤后胆红素不能正常代谢，导致血液中的胆红素浓度增高。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，严重时可能会伴随尿液变深。
针对上述症状，建议进行超声波检查、血常规以及肝功能测试来评估病情。对于肝硬化患者，应避免酒精摄入，因为酒精会加重肝脏负担；饮食方面宜选用易消化且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蒸蛋等，保证充足的休息时间也很重要。
2024-02-13 04:32
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
