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慢性乙型肝炎抗病毒治疗都有哪些？
补充说明：慢性乙型肝炎抗病毒治疗都有哪些？
a******W 2021-08-22 00:06
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性乙型肝炎的抗病毒治疗可以采取恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a等药物治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。主要作用于乙肝病毒感染者。恩替卡韦能够抑制HBV多聚酶和逆转录酶活性，从而阻断病毒复制过程。适用于治疗慢性乙型肝炎患者，可改善病情活动性、肝脏功能指标以及降低肝硬化风险。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯也通过口服方式给予，每天固定时间服用。此药物主要用于HIV感染及慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。本品能有效抑制HBV-DNA聚合酶的活性，进而抑制HBV的复制。对于体内存在活跃复制的乙型肝炎病毒时，具有较好的抑制效果。
3.拉米夫定
拉米夫定一般推荐成人每次100mg，每日一次空腹口服。儿童则按体重计算剂量。拉米夫定是一种核苷类反转录酶抑制剂，能够选择性地抑制HBV-DNA多聚酶的活性，从而抑制HBV的复制。因此，该药物可用于治疗慢性乙型肝炎。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯通常为每日一次口服，剂量依据医嘱调整。主要针对慢性乙型肝炎患者。阿德福韦酯是合成DNA的前体物质，其代谢产物具有高度抗病毒活性，能够有效地抑制HBVDNA聚合酶的活性，从而抑制HBV的复制。
5.干扰素α-2a
干扰素α-2a通常为皮下注射，每周3次，疗程由医生决定。主治范围包括多种病毒感染性疾病和某些恶性肿瘤。该药物能够调节机体免疫应答，增强自然杀伤细胞和巨噬细胞的功能，同时也能直接抑制病毒复制。对慢性乙型肝炎有治疗作用是因为它可以直接抑制HBV的复制。
在接受上述抗病毒治疗期间，需定期监测肝功能和病毒载量，以评估疗效并及时调整治疗方案。除药物治疗外，患者还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于促进疾病的恢复。
2023-12-30 23:03
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恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
