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肝硬化失代偿期应如何治疗
补充说明：肝硬化失代偿期应如何治疗
a******W 2021-08-22 00:08
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化失代偿期可以通过戒酒治疗、抗病毒治疗、利尿剂治疗、营养支持治疗、肝脏移植等方法进行治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.戒酒治疗
戒酒治疗通过教育患者戒除酒精摄入来实现，可能需要家庭和社会支持。长期饮酒是导致肝硬化的常见原因，持续饮酒会加重肝脏损伤，影响病情恢复。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在抑制乙型肝炎病毒复制，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯等。对于由乙型肝炎病毒感染引起的肝硬化，抗病毒治疗可减缓病情进展，改善预后。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗通常使用、螺内酯等利尿剂控制水肿和腹水。失代偿期肝硬化常伴随液体潴留，利尿剂有助于缓解腹水积聚。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白饮食及必要时补充维生素B群和叶酸。肝硬化患者的食欲不振可能导致蛋白质消耗增加，适当提高蛋白质摄入有利于维持身体功能。
5.肝脏移植
肝脏移植手术需评估患者全身状况及匹配供体后方可执行；术后需终身服用免疫抑制药。肝脏移植适用于晚期肝硬化无法经保守治疗有效逆转者，新器官能为患者提供正常功能。
此外，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及血小板计数和凝血酶原时间，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-08 21:31
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
