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结肠癌保守治疗具体会实施什么样的治疗手段
补充说明：结肠癌保守治疗具体会实施什么样的治疗手段
a******W 2021-08-22 23:45
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
结肠癌保守治疗可能包括结肠镜检查、化疗、靶向治疗、免疫治疗和放射治疗等治疗手段。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.结肠镜检查
通过将一根带有摄像头的细长管子插入肛门，医生可观察结肠内部并取组织样本进行分析。此方法有助于诊断结肠内病变性质及位置；对于发现早期结肠癌至关重要。
2.化疗
化学药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂等可通过口服或静脉注射方式给予患者，通常需多个周期完成整个疗程。化疗能够杀死快速增殖且可能扩散至远处器官的癌细胞；适用于广泛性或晚期结肠癌病例。
3.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物，例如厄洛替尼、西妥昔单抗等，通过口服或静脉途径给药。这类药物选择性作用于肿瘤细胞上的目标蛋白，阻断其信号通路，从而抑制肿瘤生长。对于某些具有特定基因突变的结肠癌有效。
4.免疫治疗
免疫调节剂如PD-1抑制剂纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等，通过提高机体抗肿瘤免疫力发挥作用。适合无法手术切除或复发转移性结肠癌患者使用。能增强T细胞对癌细胞的识别和杀伤能力。
5.放射治疗
高能量射线设备围绕患者旋转，精准照射结肠区域，一般需要多次治疗。放射线可以直接破坏癌细胞DNA结构，阻止其复制和增殖；可用于缓解局部侵犯引起的疼痛等症状。
在接受结肠癌保守治疗期间，患者应保持良好的营养状态，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃肠道负担，影响病情恢复。
2024-02-22 05:21
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
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