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突发性血压高是怎么回事?
补充说明：突发性血压高是怎么回事?
a******W 2021-08-23 17:58
血压高 肾动脉狭窄 颅内占位性病变 原发性醛固酮增多症 嗜铬细胞瘤
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
突发性血压高可能是由肾动脉狭窄、颅内占位性病变、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周小动脉，使血压升高。这会导致肾功能受损，严重时可引起急性肾损伤。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.颅内占位性病变
颅内占位性病变如脑肿瘤压迫脑干和延髓部位，会引起颅内压力增高，从而出现头痛、呕吐等症状，同时也会刺激交感神经兴奋，导致血压突然升高的现象发生。对于颅内占位性病变引起的高血压，手术切除是主要治疗方法，例如去骨瓣减压术、开颅肿瘤切除术等。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量增加，心脏负荷增大，从而引起血压上升。此病长期存在会引起心力衰竭、肾功能损害等并发症。患者可以遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制病情。
4.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生儿茶酚胺类物质的肿瘤，这些物质会使心脏排出更多的血液，导致血压急剧上升。这种情况下会出现持续性或阵发性的高血压，伴随有心动过速、出汗、头痛等症状。针对嗜铬细胞瘤，首选的治疗方法是手术切除肿瘤，例如腹腔镜下肾上腺部分切除术、开放肾上腺全切加周围淋巴结清扫术等。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠过程中反复出现上气道塌陷，导致短暂的呼吸停止，每次呼吸停止都会引起血压的瞬间下降，但随后为了恢复正常的通气状态，身体会通过反射性机制使血压急剧上升。患者可以在睡觉前采取侧卧位姿势，也可以佩戴口腔矫正器来改善症状。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以预防突发性血压升高。饮食方面应减少盐分摄入，多吃新鲜蔬菜水果；运动方面可以选择适合自己的有氧运动，如快走、游泳等。
2024-02-19 20:26
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