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饭后胸闷、憋气是什么原因
补充说明：饭后胸闷、憋气是什么原因
a******W 2021-08-23 18:00
憋气 胃食管反流病 慢性阻塞性肺疾病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌梗死
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
饭后胸闷、憋气可能是由胃食管反流病、慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、肺栓塞等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱，导致胃内容物逆流入食管，引起胸痛。当食物和胃酸刺激食道时，会导致胸闷和呼吸困难。可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
2.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是由吸烟、空气污染等因素诱发的一种以持续性呼吸道炎症和气道受限为特征的疾病，病变部位多见于细支气管，主要累及肺脏，也可引起肺外损害。这些因素会引起气道狭窄和肺组织结构改变，影响气体交换，从而导致胸闷和呼吸困难。患者可在医生指导下使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管舒张剂缓解症状。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积而逐渐变窄，影响心脏供血，此时会出现胸闷、胸痛等症状。进食后，血液循环分布发生改变，血液重新分配到消化系统参与食物的消化吸收，此时心脏处于相对缺血状态，就会感到胸闷不适。对于稳定型心绞痛患者，可以遵照医师意见口服β受体拮抗剂如、美托洛尔等来降低心率，减少心肌耗氧量；不稳定型心绞痛患者则需紧急就医，在医师指导下静脉注射硝酸酯类药物如硝酸甘油、硝苯地平等以扩张冠状动脉。
4.心肌梗死
心肌梗死是指供应心脏的一部分血管突然被堵塞，导致这部分的心肌细胞缺血坏死。此时由于心脏肌肉受损，可能导致胸腔压力增加，进而压迫肺部，引起胸闷和呼吸困难。如果确诊为急性心肌梗死，应立即就医并接受专业处理，包括建立静脉通路给予溶栓药物如阿替普酶、瑞替普酶等以及经皮冠脉介入治疗。
5.肺栓塞
肺栓塞是指来自身体其他部位的血凝块阻塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的临床综合征。血栓阻碍肺部血液循环，使肺部无法充分摄取氧气，从而引起胸闷、呼吸急促等症状。患者需要及时就医，可通过超声心动图、CT扫描等方式评估病情严重程度，并配合医生通过导管抽吸或切除血栓的方法清除堵塞物。
针对胸闷、憋气的症状，建议定期进行胸部X光片、高分辨率CT扫描以及胃镜检查，监测病情变化。同时注意饮食习惯，避免暴饮暴食，特别是晚餐后不宜立即躺下休息，以免加重胃肠道负担，加剧胸闷症状。
2024-03-01 10:49
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