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食管炎与食管癌在症状上有那些区别
补充说明：食管炎与食管癌在症状上有那些区别
a******W 2021-08-24 15:57
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
食管炎与食管癌的区分在于，前者可能表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、反流等症状，而后者还可能伴随体重减轻、呕吐血样物等。鉴于症状差异较大，建议患者及时进行专业医疗评估以确定诊断。
1.吞咽困难
食管炎患者由于炎症反应导致食管黏膜肿胀和狭窄，进而影响食物通过。而食管癌患者的肿瘤组织会逐渐增大并压迫食管腔。这两种情况都可能导致吞咽困难，但伴随的症状有所不同。食管炎通常伴有胸痛、烧心感等不适，而食管癌则可能有持续性胸痛、咳嗽等症状。
2.胸骨后疼痛
当食管发生炎症时，炎症因子刺激局部神经，引发胸骨后疼痛。食管癌中晚期时，肿瘤细胞侵犯周围组织，也会出现胸骨后疼痛的情况。这种疼痛通常位于胸骨后部，与进食无关，可呈持续性或间歇性。
3.反流
反流是由于胃内容物逆流入食管引起的症状，与食管下括约肌功能障碍有关。食管癌患者也可因肿瘤堵塞食管下端而出现反流现象。反流多发生在饭后，但也可能是持续性的。患者可能会感到胸口灼热或酸味回流至口腔。
4.体重减轻
食管炎不会直接导致体重下降，但如果长期存在吞咽困难等问题，会导致营养摄入不足，从而引起体重减轻。食管癌患者如果病情进展迅速，会引起食欲减退、消化吸收不良等情况，进而导致体重下降。体重减轻往往伴随着明显的消瘦，且与饮食习惯变化无关。
5.呕吐血样物
食管炎严重时，会导致食管黏膜破损出血，引起呕血。食管癌发展到一定程度时，肿瘤表面血管破裂也可能导致呕血。呕血通常是突发的，可能伴有黑便或柏油样大便。
针对上述不同症状，可以进行上消化道造影、内镜检查等明确诊断。对于食管炎和食管癌，治疗方法也有所不同。前者可通过药物治疗如服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠来缓解症状，后者则需要手术切除病变组织。建议患者避免食用辛辣、油腻的食物，保持良好的生活习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-02-22 13:12
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