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青少年房性早搏是怎么回事
补充说明：青少年房性早搏是怎么回事
a******W 2021-08-24 16:07
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
青少年房性早搏可能与遗传易感性、神经内分泌因素、电解质失衡、药物副作用、器质性心脏病变等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传易感性
遗传易感性指的是个体携带某些基因突变或缺陷，这些基因可能与心律不齐有关。这些基因通过影响离子通道功能、细胞膜稳定性等途径导致房性早搏。针对遗传易感性的房性早搏，可以考虑使用钙通道阻滞剂进行治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等。
2.神经内分泌因素
神经内分泌因素包括交感神经系统激活和肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，这两者都可能导致心率加快和心律不齐。当交感神经系统过度兴奋时，会导致心肌收缩力增强，从而引起房性早搏的发生。对于由神经内分泌因素引起的房性早搏，可遵医嘱使用β受体拮抗剂来缓解症状，如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等。
3.电解质失衡
电解质失衡是指体内钠、钾、钙等电解质浓度异常，会影响心肌细胞的电生理特性，进而诱发房性早搏。纠正电解质失衡是治疗电解质相关性房性早搏的关键步骤。例如，高血钾可通过口服补液盐溶液[复方氯化钠(Ⅰ)注射液]降低；低血钙则需补充钙剂，如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.药物副作用
部分药物如茶碱类支气管扩张剂、非甾体抗炎药等，可间接影响心肌传导系统，导致房性早搏发生。减少或停用可能引起房性早搏的药物是解决这类问题的方法。如果患者需要继续服用此类药物，则应咨询医生调整用药方案。
5.器质性心脏病变
器质性心脏病变包括心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，这些疾病会引起心脏结构和功能改变，导致心律不齐。改善原发心脏疾病的治疗方法通常包括生活方式干预、药物治疗和手术治疗。生活方式干预包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动；药物治疗需根据具体情况选用，如卡托普利片、硝苯地平片等；手术治疗则需由专业医师评估后决定是否需要以及采取何种方式。
建议定期监测心率和脉搏，以早期发现房性早搏。必要时，还应在医生指导下完善动态心电图、甲状腺功能测定等相关检查。
2024-02-12 05:28
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
多发人群：所有人群
临床检查：
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
