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无痛性心肌缺血应作哪.些检查
补充说明：无痛性心肌缺血应作哪.些检查
2021-08-04 11:20
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
无痛性心肌缺血应作心电图、冠状动脉造影、血清心肌标志物检查等。
1、心电图
心电图检查能够观察到心脏的跳动情况，可以初步诊断是否存在心肌缺血的现象。
2、冠状动脉造影
冠状动脉造影主要是将导管插入主动脉，然后向主动脉血液内注入造影剂，能够使冠状动脉显影，从而判断冠状动脉的狭窄程度。
3、血清心肌标志物检查
血清心肌标志物检查主要是检测血清中肌酸激酶同工酶、肌红蛋白等，如果出现了上述指标升高的情况，可能是存在心肌缺血的现象。
除此之外，还可以通过心脏彩超、冠状动脉CT等检查进行判断。
2023-07-23 01:56
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李晓杰 副主任医师 吉林省磐石市中医医院
擅长：心血管系统疾病的治疗：高血压、冠心病、肺心病、高血脂、心律失常的诊断治疗。消化系统胃炎、胃十二指肠溃疡、胃食道反流、消化不良的诊断及治疗。呼吸系统慢性支气管炎、上呼吸道感染的诊治；泌尿系统疾病的治疗。
提问
无痛性心肌缺血应做的检查有肌钙蛋白、钠尿肽、心肌酶谱、心电图、动态心电图、超声心动图、冠脉CTA等，必要时可行冠脉造影、心脏核素显像、冠脉内超声显像、冠脉血流储备分数测定等，病情缓解期可行运动负荷试验，其中冠脉造影是诊断无痛性心肌缺血的金标准。一般建议患者先行无创检查，若无明显异常可不行冠脉造影等有创检查。
2021-08-25 17:15
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