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怀孕预产期到了为何还不生
补充说明：怀孕预产期到了为何还不生
a******W 2021-08-25 17:27
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕预产期到了还不生可能是因为先兆子痫、过期妊娠、胎儿头盆不称、羊水过少、胎位不正等原因导致的，需根据具体因素进行针对性处理。建议患者到医院就诊，以排除任何潜在的风险。
1.先兆子痫
先兆子痫是由于孕妇体内激素水平变化导致血压升高、水肿和蛋白尿等病理生理改变。这些变化会导致子宫收缩力减弱，从而延迟分娩。对于先兆子痫患者，需要监测血压并控制病情，以减少并发症风险。常用药物包括硫酸镁注射液、盐酸拉贝洛尔片等。
2.过期妊娠
过期妊娠是指孕周超过42周仍未分娩的情况，可能会影响胎儿健康。这是由于胎盘功能逐渐减退，导致胎儿生长受限、羊水量减少等问题。针对过期妊娠，通常需进行剖宫产手术以保证母婴安全。如子宫内感染、胎儿窘迫等。
3.胎儿头盆不称
胎儿头盆不称指胎儿头部大小与骨盆入口不对称，造成分娩困难。这可能导致宫颈开张缓慢或停滞，延长分娩时间。若确诊为胎儿头盆不称，则需考虑使用阴道助产术来帮助调整胎儿位置和大小，使其顺利通过产道。例如应用胎头吸引器或产钳协助娩出胎儿。
4.羊水过少
羊水过少时羊水量不足，无法有效缓冲对胎儿的压力，影响其正常发育。此时容易引起胎儿缺氧，甚至导致早产。如果诊断为羊水过少，应密切监测胎儿状况，必要时可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液预防血栓形成，改善微循环障碍，促进胎肺成熟。
5.胎位不正
胎位不正是指胎儿脊柱序列异常或骨盆空间狭窄等原因导致胎儿体位不正确。这种情况下，胎儿难以通过正常的产道，导致分娩困难。矫正胎位的方法主要包括外倒转术，在医生指导下用手将胎儿从臀位或其他非枕前位转变为枕前位。此操作应在有经验的医师监督下进行，以降低母婴风险。
建议定期进行超声波检查以及胎心监护，以便及时发现任何异常情况。同时注意保持良好的营养均衡饮食，避免过度劳累，保证充足睡眠。
2024-03-24 21:19
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先兆子痫的定义为妊娠20周后出现血升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)，伴有蛋白尿或水肿。
症状起因：对于先兆子痈的发病机制，已存在许多理论，如前列环素和血栓素的失衡、免疫异常、血管对血管活性剂的反应增加、胎盘的异常、血管紧张素原基因的遗传变异等，但无一被证明，确切的病因尚不清楚。发生先兆子痈的最重要危险因素是初次妊娠或既往妊娠有道先兆子痈的病史。先兆子痫很少发生在以前末发过病的多产妇女(防非此次妊娠胎儿的父亲与以往不是同一个人)。目前尚无预测先兆子痈的手段，而且危险因素的评估也不能区分哪些妇女发病轻，哪些妇女病重且会有多脏器功能损害。先兆子痫可被视为全身小血管痉挛的结果。血管痉挛导致组织缺血，不同受累脏器的功能发生改变。
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