发病时间：不清楚
羊水栓塞的临床表现
补充说明：羊水栓塞的临床表现
a******W 2021-08-26 22:19
我要咨询
医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
羊水栓塞可能导致呼吸困难、发绀、血尿、低血压及凝血功能障碍等症状。鉴于羊水栓塞的严重性和潜在生命危险，应立即就医并寻求专业救治。
1.呼吸困难
由于羊水中含有脱落细胞、纤维蛋白原等物质，这些异物进入母体血液循环后，可能会导致肺动脉痉挛和肺水肿的发生。当肺部发生炎症反应时，会刺激气道平滑肌收缩，从而引发呼吸困难。主要表现为突然出现的严重呼吸急促，伴有窒息感，可能伴随咳嗽、胸痛等症状。
2.发绀
羊水栓塞可导致全身微血管内血液凝固，形成微血栓并阻塞肺毛细血管床，使氧气无法正常弥散至血液中，进而引起严重的缺氧状态。此时组织器官供氧不足，可引起皮肤黏膜青紫的情况。通常会出现嘴唇、指甲床等皮肤部位颜色变深的现象。
3.血尿
羊水栓塞会导致患者凝血功能异常，使得血液不凝固，红细胞漏出血管外，随尿液排出，形成血尿。血尿可能呈鲜红色或洗肉水样，常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。
4.低血压
羊水栓塞会引起急性肺栓塞和过敏性休克，导致心脏泵血能力下降，回心血量减少，进而影响血压水平。血压明显降低，可能伴有头晕、恶心、呕吐等症状。
5.凝血功能障碍
羊水成分中的胎脂、角化上皮等物质进入母体循环后，作为抗原物质引起机体产生抗体IgM，通过胎盘进入胎儿体内，与红细胞表面的IgG-Fc受体结合，使之成为致敏红细胞。当再次接触抗原时，会发生溶血反应，释放凝血因子Ⅲ，导致DIC。除了上述症状外，还可能出现皮肤黏膜广泛出血点、瘀斑等情况。
针对羊水栓塞的症状，可以进行超声心动图、D-二聚体检测等检查以评估心血管状况和凝血功能。治疗措施包括立即停止分娩、抗过敏治疗以及使用肾上腺素复苏处理。建议密切监测生命体征，避免不必要的手术操作，以防诱发羊水栓塞风险。
2024-01-26 15:48
举报向医生提问
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
