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高血压脑内出血怎么治疗
补充说明：高血压脑内出血怎么治疗
a******W 2021-08-27 16:42
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于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
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高血压脑内出血的治疗可能包括降压治疗、控制颅内高压、抗纤溶治疗、脑保护治疗、颅内血肿清除术等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.降压治疗
通过使用降血压药物如利血平、硝苯地平等来降低血压水平。高血压是脑内出血的主要原因之一，控制血压有助于减少脑血管破裂的风险。
2.控制颅内高压
采用限制液体摄入量、使用甘露醇快速静脉滴注等方式来缓解颅内压力。颅内高压会加剧脑水肿并加重出血状况，减轻压力可防止进一步损伤。
3.抗纤溶治疗
给予抗纤溶药物如氨基己酸、氨甲苯酸等，以抑制纤维蛋白溶解过程。脑内出血后，纤溶酶活化导致凝血障碍和脑水肿加重；抗纤溶治疗旨在稳定血凝块并减缓水肿进展。
4.脑保护治疗
应用脑保护剂如依达拉奉、吡拉西坦等，遵循医嘱进行口服或注射。脑保护剂能够通过抗氧化应激、改善脑代谢及修复神经功能来减轻脑内出血造成的损害。
5.颅内血肿清除术
手术通常由神经外科医生在全麻下执行，在影像引导下移除血肿。颅内血肿压迫周围组织引起急性颅内压增高，严重时会导致脑疝形成甚至死亡；清除血肿能迅速缓解压迫。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免血压波动过大而影响病情恢复。饮食方面宜清淡且富含营养，避免高盐食物如腌菜、腊肉等，以减少钠离子对血压的影响。
2024-03-14 22:15
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