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拉屎拉的屁眼疼又出血怎么回事
补充说明：拉屎拉的屁眼疼又出血怎么回事
a******W 2021-08-27 16:44
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
拉屎时屁眼疼并出血可能因肛裂、痔疮、直肠息肉、结肠炎或肠道梗阻等引起。这些情况都可能导致肛门或直肠区域的疼痛和出血，严重程度不一。建议患者立即就医以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，当排便时干硬的大便摩擦、刺激受损的肛门黏膜会导致疼痛。此外，由于炎症反应和组织损伤导致局部毛细血管破裂，进而出现出血的现象。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，以促进伤口愈合。
2.痔疮
痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大，形成肛周皮赘或者血栓，质地柔软，其表面被覆黏膜或皮肤，由于受到粪便压迫而发生充血、水肿、糜烂甚至坏死，从而引起疼痛和出血。患者可通过高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，也可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
3.直肠息肉
直肠息肉是一种突出于肠腔内的隆起性病变，若体积较大，在排便过程中容易受到摩擦和挤压，导致局部破损并引起出血。同时，血液随肠道蠕动排出体外，表现为拉屎后有鲜血。对于较大的单发息肉可行内镜下切除术进行处理，如高频电凝圈套器除法、活检钳摘除法等。
4.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性疾病，炎症因子反复刺激结肠黏膜，导致局部充血、水肿、糜烂，严重者还会诱发局部小动脉痉挛缺血，进而引起出血的情况发生。此外，炎症还可能影响到肠道正常的消化吸收功能，导致排便困难，进而加重肛门疼痛的症状。患者需要及时就医，可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
5.肠道梗阻
肠道梗阻是指由各种原因引起的肠道内容物通过障碍，当发生完全性肠梗阻时，大量液体和气体积聚在肠道中，使肠壁扩张过度，血液循环受阻，易导致肠壁缺血、坏死，进而引起出血现象。同时，由于肠道内容物不能顺利通过，导致肠腔压力增高，进而引起腹痛、呕吐等症状。患者需禁食水，必要时需行胃肠减压、灌肠通便等对症支持治疗。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及肛门镜检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持肛门部位清洁卫生，以免感染加重病情。
2024-02-04 01:27
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