首页> 五官科> 耳鼻喉科> 鼻子> 鼻子怎么总出血呀?这是怎么一回事呀?

医生回答(1)

刘强生 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

鼻子总出血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性鼻炎、维生素K缺乏、血液凝固障碍、血小板减少性紫癜等疾病有关。这些情况都可能导致鼻黏膜脆弱,容易出血。患者应避免剧烈擤鼻涕或挖鼻孔,并在必要时寻求医生帮助。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,在局部压力作用下容易破裂。这会导致反复出现皮肤、黏膜出血点、瘀斑等症状。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血,可遵医嘱使用激光疗法进行治疗,如经鼻内镜射频消融术等。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎是由病毒、细菌、过敏原等长期刺激鼻腔黏膜所致,炎症反应引起黏膜充血水肿和腺体增生肥大,使鼻腔通气受阻,分泌物增多。当患者用力擤鼻涕时,可能会导致鼻腔内压力增高而引起出血。患者可以到医院就诊,由医生用棉签蘸取适量石蜡油涂抹于鼻腔内,以缓解干燥、发痒的症状,从而减轻鼻腔不适感。
3.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的重要辅因子,缺乏会导致凝血功能障碍,引起易出血倾向。轻微外伤后,尤其是鼻部受到碰撞时,可能导致微血管破裂,引起出血。补充维生素K是治疗维生素K缺乏的主要方法,可通过口服维生素K制剂或注射给药来纠正缺乏状态。
4.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指机体凝血功能异常,无法正常止血的一种病理状态,可能与遗传因素有关。凝血因子缺乏或功能障碍会导致血液凝固时间延长,轻微创伤后即可引起长时间持续性的流鼻血。针对血液凝固障碍,可以在医生指导下通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀等方式补充缺失的凝血因子。
5.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种获得性免疫介导的血小板破坏过多或巨核细胞产生血小板不足所导致的疾病,由于血小板数量显著下降,导致凝血功能受损,轻微损伤后就可能出现自发性出血。如果确诊为血小板减少性紫癜,则需要及时就医并接受专业治疗,例如遵医嘱使用糖皮质激素类药物如、等,以及应用环孢素等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期进行全身健康体检,包括血压监测、血常规检查以及凝血功能检测,以便早期发现潜在的问题。同时注意保持良好的生活习惯,避免剧烈运动引起的鼻腔损伤,还要注意保持室内空气湿润,避免过度清洁导致的鼻粘膜损伤。

2024-03-05 08:13

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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