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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年脑溢血可能是由高血压、动脉硬化、颅内血管畸形、颅内肿瘤、凝血功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
长期血压过高导致脑部血管壁压力增加,容易出现破裂出血。控制高血压是关键,常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
2.动脉硬化
由于脂质沉积和炎症反应导致脑血管管腔狭窄甚至闭塞,当斑块破裂时可引起局部缺血或出血。患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板聚集治疗。
3.颅内血管畸形
先天性或后天性的颅内动静脉瘘、海绵状血管瘤等病变可能导致血液从正常途径分流到异常路径,形成高压状态并可能破裂。针对此类情况,介入栓塞术是一种常见的治疗方法,通过导管将液体或固体材料送至异常血管处以阻断其流量。
4.颅内肿瘤
肿瘤压迫周围组织结构或侵犯邻近血管,导致血管壁薄弱,在某些因素作用下如咳嗽、排便等腹压增高时易发生破裂出血。手术切除是主要的治疗方法,例如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术等。
5.凝血功能障碍
若存在凝血因子缺乏或功能异常,会导致止血功能下降,轻微外伤即可诱发脑出血。对于凝血功能障碍引起的脑溢血,输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等可以补充缺失的凝血因子。
建议定期监测血压,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒。同时,均衡饮食,减少高盐食物摄入,有助于预防高血压相关并发症。

2024-02-08 06:08

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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