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右后肩胛骨牵拉痛的原因
补充说明：右后肩胛骨牵拉痛的原因
a******W 2021-08-27 16:46
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右后肩胛骨牵拉痛可能是肩周炎、肩关节脱位、颈椎病、胸膜炎、带状疱疹等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应。炎症刺激会导致肩部疼痛和肩关节活动受限。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来，通常由外伤引起。当肩关节受到冲击时，肱骨头可能会从正常的位置移出，导致剧烈的疼痛和肿胀。复位是治疗肩关节脱位的主要方法，可通过手动牵引或手术方式进行。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出等因素引起的，可压迫神经根，导致颈肩部放射性疼痛。这种疼痛可能沿着颈部和肩部向下延伸至手臂。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如牵引、按摩可以缓解肌肉紧张和疼痛；药物治疗常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等；严重者需考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
4.胸膜炎
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症，多由感染引起，可导致胸壁与肺之间的粘连和牵拉，从而引起肩背部疼痛。胸膜炎的治疗通常包括抗生素治疗和镇痛药物。抗生素治疗用于控制感染，如青霉素类阿莫西林胶囊、头孢菌素类头孢克肟颗粒等；镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可用于缓解疼痛。
5.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤病变，常伴随神经痛。当病毒侵犯神经纤维时，会引起肩背部的刺痛或灼热感。抗病毒药物是带状疱疹的标准治疗方式，口服核苷类似物如伐昔洛韦片、泛昔洛韦分散片等具有抑制病毒复制的作用。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行X光检查、MRI或超声波检查。日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时还要做好局部保暖工作，以免加重不适症状。
2023-12-28 18:39
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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