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左边上腹部隐隐作痛是什么原因造成的
补充说明：左边上腹部隐隐作痛是什么原因造成的
a******W 2021-08-28 22:07
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左边上腹部隐隐作痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎或胰腺炎等疾病导致的，这些疾病都可能导致上腹部不适。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时会导致疼痛。此外，由于炎症的存在，胃部消化功能减弱，食物不能及时消化吸收，进而出现腹胀、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制受损导致的损伤，当胃酸和胃蛋白酶侵袭到受损部位时会引起上腹部疼痛。胃溃疡还会引起胃酸分泌增多，从而加重疼痛感。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起，这些因素会导致十二指肠黏膜屏障受损，使胃液直接作用于十二指肠壁，引起局部炎症和疼痛。此外，十二指肠溃疡还可能伴有出血、穿孔等并发症，进一步加剧疼痛。对于幽门螺杆菌感染所致的十二指肠溃疡，可按医嘱采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即联合使用阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑钠和枸橼酸铋钾等药物。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多由胆囊管梗阻、胆汁淤积浓缩形成胆石症所诱发，此时胆囊内压力增高，容易发生逆行感染而产生炎症反应。炎症因子刺激周围神经，就会出现左侧上腹部隐痛的症状。此外，患者还可伴随腹泻、呕吐等不适症状。针对慢性胆囊炎，如果经保守治疗无效且反复发作，可考虑手术切除病变胆囊，如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胰腺炎
胰腺炎的发生与酒精滥用、高脂血症等因素有关，这些因素可能导致胰液外溢并激活胰酶，对自身造成消化性破坏，引起炎症反应。胰腺位于后腹膜位置，邻近胃肠道，因此炎症可能会向四周扩散，导致左侧上腹部疼痛。此外，重症胰腺炎还可能出现休克、器官衰竭等严重并发症。轻至中度急性胰腺炎患者需禁食水，重症者则需要胃肠减压，同时配合抗生素治疗，常用头孢曲松、亚胺培南等药物控制感染。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于有家族史的人群。必要时，还需要进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏、胆囊和胰腺的情况。
2024-01-01 11:29
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