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主动脉弓壁局部钙化是怎么回事
补充说明：主动脉弓壁局部钙化是怎么回事
a******W 2021-08-28 22:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉弓壁局部钙化可能是由动脉粥样硬化、感染性心内膜炎、巨球蛋白血症、结节病、先天性主动脉弓发育异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于血脂代谢障碍导致脂质沉积于主动脉壁内，形成斑块，进而引起主动脉壁增厚、硬化。这会导致主动脉僵硬和狭窄。控制饮食中的胆固醇摄入并进行适当的运动有助于改善病情，必要时医生可能会开具他汀类药物以降低低密度脂蛋白水平。
2.感染性心内膜炎
当细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并在心脏内膜上繁殖时，会引起炎症反应，导致主动脉弓壁出现小的脓肿或溃疡。这些病变可能导致主动脉壁局部钙化。确诊通常需要进行血液培养以确定致病菌类型，然后使用敏感抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴细胞恶性增生性疾病，其特征是单克隆IgM免疫球蛋白过度产生。高浓度的IgM可以导致免疫复合物沉积在血管壁上，包括主动脉弓壁。治疗可能涉及化疗药物，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，旨在减少异常淋巴细胞数量。
4.结节病
结节病是一种慢性炎症性疾病，由未知原因引起的机体免疫系统对某些抗原的异常反应所致。这种异常反应可能导致巨球蛋白血症，进而影响主动脉弓壁。治疗方案可能包括皮质类固醇，如，以及免疫抑制剂，如甲氨蝶呤。
5.先天性主动脉弓发育异常
先天性主动脉弓发育异常是指出生时主动脉弓结构不完整或缺失，这种情况可能导致主动脉弓壁局部薄弱或缺损，从而增加钙化的风险。手术矫正可能是必要的，例如升主动脉置换术或主动脉弓修复术。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测和血糖管理。如有必要，可进行超声心动图、CT扫描或MRI以监测主动脉状况。
2024-01-23 03:08
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病理学上指局部组织中的钙盐沉积,常见于骨骼成长的早期阶段,亦见于某些病理情况下(如结核病干酪样坏死病灶中的钙化)。
症状起因：肺结核钙化肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化，日常交谈中，人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成，呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖，产生代谢产物，使肺组织受到破坏，出现好像变质的奶酪一样的物质，使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性，不易液化吸收，能长期存在。在机体抵抗力强，或者化疗后，干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落，繁殖能力被削弱，病灶失水而干燥，碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化，一般需要1—3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期，钙磷代谢旺盛，肺结核钙化要快些，彻底些，一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢，往往要数年时间，而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一，病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收，不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像，因此，病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。
常见检查： 结核菌素皮内试验
就诊科室：内科
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。
