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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

老年人正常压力脑积水可能表现为头痛、步态不稳、尿失禁、精神状态改变或认知障碍等症状。这些症状可能表明存在神经问题,建议尽快就医以进行评估和治疗。
1.头痛
由于脑脊液循环受阻导致颅内压增高,使大脑处于充血的状态,在受到压迫时就会出现疼痛。患者可能会感受到前额或双侧颞部的持续性或间歇性疼痛。
2.步态不稳
脑积水会导致小脑和大脑皮层的功能受损,影响到正常的平衡功能,从而引发步态不稳的现象。这种症状可能表现为醉酒步态、踩棉花感等,严重时甚至难以站立或行走。
3.尿失禁
当脑积水进一步发展,会使得控制排尿的神经中枢受到影响,进而导致尿失禁的发生。尿失禁通常是指无法自主控制排尿的时间和地点,可能是突然发生的。
4.精神状态改变
脑积水会引起脑室扩大,导致脑组织受到压迫,进而影响到大脑的功能区域,包括海马体、杏仁核等与情绪调节有关的结构,从而引起精神状态的变化。这些变化可能包括情绪波动、易怒、抑郁等症状。
5.认知障碍
脑积水会影响大脑的认知功能区,如额叶、顶叶等,导致记忆力减退、思维迟钝等问题。认知障碍可能表现为记忆丧失、理解力下降、注意力不集中等现象。
针对老年人的正常压力脑积水,建议进行头颅MRI、CT扫描或正电子发射断层扫描以评估脑部情况。治疗措施可能包括药物治疗,如抗胆碱酯酶药阿尔茨海默病型脑积水综合征,或手术治疗,如脑室腹腔分流术。对于有疑似症状的老年人,应避免剧烈运动,以免加重症状,同时保持良好的饮食习惯,补充富含维生素B群的食物,如全谷类食品,有助于维持神经系统健康。

2024-03-08 16:47

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老年人正常压力脑积水 (老年人正常颅压脑积水,老年正常压力脑积水)

正常颅压脑积水(normal-pressurehydrocephalus,SNPH)是发生在成人的一种慢性脑积水,脑室扩大但脑压正常[<1.8kPa(180mmH2O)]系多种原因所致的临床综合征。

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