首页> 待分诊> 拉大便肚子绞痛的要命是怎么了

精选回答(1)

余绪超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲

擅长:尿道炎、泌尿系统结石以及妇科疾病痔疮,肛瘘,肛周脓肿,肛裂、直肠炎、溃疡结肠炎、便秘、脱肛,比如阴道炎、月经不调、卵巢囊肿等。

提问

拉大便是指排便,肚子是指腹部。排便腹部绞痛并出现腹胀、呕吐等症状,可能是由于急性胃肠炎、肠易激综合征、急性阑尾炎等原因所导致。

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎可能是因为饮食不洁、暴饮暴食、抽烟喝酒等原因所引起。患者会出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、食欲不振、发热等症状。可配合医生服用盐酸洛哌丁胺胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊等药物进行治疗。如果伴有发热、脱水、休克等现象,还可配合医生进行静脉补液治疗。

2、肠易激综合征

肠易激综合征是一种功能性胃肠病,大多是由于胃肠动力异常、内脏敏感度高等原因所引起。患者会出现腹痛、腹胀、排便习惯改变、大便性状异常等症状。可配合医生服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散、乳酸菌素片等药物进行治疗。

3、急性阑尾炎

急性阑尾炎大多是由于细菌感染、阑尾管腔堵塞、胃肠道功能紊乱等原因所引起。患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、发热、腹泻等症状。可配合医生进行手术治疗,比如腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等。术后还应遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。

除上述原因外,还有可能是由于肠梗阻、肠道肿瘤等原因所引起。患者应及时前往医院就诊,以免耽误病情。

2021-12-01 11:19

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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