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早产儿肺透明膜病怎么办
补充说明：早产儿肺透明膜病怎么办
a******W 2021-08-28 22:08
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿肺透明膜病可以考虑肺表面活性剂治疗、氧疗、机械通气、体外膜肺氧合、抗感染治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.肺表面活性剂治疗
肺表面活性剂通过静脉注射给药，旨在提高肺泡表面张力，改善呼吸功能。此药物可直接作用于肺部，增强肺泡稳定性，对早产儿肺透明膜病有效。
2.氧疗
氧疗是通过吸入高浓度氧气来提高血氧水平的方法，在临床上广泛应用于各种缺氧性疾病。对于早产儿肺透明膜病而言，由于其存在先天性呼吸窘迫综合征，导致出现呼吸困难、皮肤青紫等症状，此时需要给予高流量湿化氧疗以改善通气血流比例失调状态。
3.机械通气
机械通气是指使用人工呼吸机辅助患者呼吸，通常作为重症监护病房的标准治疗手段之一。早产儿肺透明膜病易发生呼吸衰竭，使用机械通气能够提供稳定且足够的通气支持，防止进一步的肺损伤。
4.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是一种生命支持技术，当常规治疗无法改善病情时会考虑使用。该技术能够为早产儿提供额外的气体交换支持，减轻心脏负荷，适用于严重呼吸衰竭伴心肌损害者。
5.抗感染治疗
抗感染治疗包括选择合适的抗生素或抗病毒药物，针对特定致病菌进行治疗。考虑到早产儿免疫系统不成熟，容易受到细菌或病毒感染，因此抗感染治疗是必要的预防措施。
在处理早产儿肺透明膜病的过程中，应密切监测患儿的生命体征，如心跳、呼吸频率及血压等。同时，环境温度要适宜，避免过度降温或过热，以免加重呼吸系统的负担。
2024-01-17 13:02
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
注射用盐酸氨溴索
适用于急、慢性呼吸道疾病，如急、慢性支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等引起的痰液粘稠、咳痰困难。新生儿呼吸窘迫症和新生儿透明膜病。手术前后肺部并发症的预防和治疗。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
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