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小儿脑水肿与颅内高压综合征怎么办
补充说明：小儿脑水肿与颅内高压综合征怎么办
a******W 2021-08-28 22:08
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿脑水肿与颅内高压综合征可以考虑降颅压治疗、抗惊厥治疗、脱水治疗、脑保护治疗、体位引流等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急手术减压。
1.降颅压治疗
通过使用利尿剂如、甘露醇来减少体内液体积聚，降低颅内压力。此措施针对小儿脑水肿与颅内高压综合征的核心病理机制——颅内压力增高。利尿剂促进水分排出，而甘露醇则能快速降低颅内压力。
2.抗惊厥治疗
抗惊厥药物如、丙戊酸钠可用于预防或控制因脑水肿引起的癫痫发作。这些药物可稳定神经细胞膜电位，防止异常放电传播，从而减轻由脑水肿引发的临床症状。
3.脱水治疗
采用高渗盐水、甘油果糖注射液等渗透性脱水剂以减少脑组织水肿。高渗溶液引起细胞外液向细胞内转移，有助于缓解脑水肿并降低颅内压力。
4.脑保护治疗
应用脑保护药物如吡拉西坦、依达拉奉，旨在减缓脑损伤进展。这些药物具有抗氧化、抗炎及改善脑血流的作用，对因脑水肿导致的功能障碍有积极作用。
5.体位引流
改变患儿头部位置至头低脚高位，每日数次轮换卧床姿势。此举有利于促进脑脊液循环，缓解脑水肿；但需密切观察以防发生并发症。
监测患儿的生命体征是必要的，包括血压、心率和呼吸频率。同时应定期评估神经系统功能，以便及时发现任何变化。
2024-01-15 11:11
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