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咳嗽脓痰多是怎么回事
补充说明：咳嗽脓痰多是怎么回事
a******W 2021-08-28 22:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽脓痰多可能是由慢性支气管炎、肺脓肿、支气管扩张症、结核病、肺癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气管和支气管黏膜炎症，导致分泌物增多。这些分泌物可能含有死细胞、粘液和细菌，形成脓性痰。抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物可以减轻炎症并减少脓痰产生。
2.肺脓肿
肺脓肿通常由吸入性外源性致病菌引起，当机体免疫力下降时，易发生感染，出现咳嗽伴大量脓臭痰的症状。患者可在医生指导下使用青霉素类抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸道疾病，由于支气管壁肌肉收缩力减弱，导致支气管变形和持续性支气管阻塞。这使得痰液难以被咳出，从而积聚在肺部，进一步加重病情。患者可遵医嘱使用止咳化痰药缓解症状，如盐酸氨溴索口服溶液、复方鲜竹沥液等。
4.结核病
结核分枝杆菌感染可能导致肺实质破坏和坏死组织脱落，形成空洞和干酪样坏死灶，进而引发咳嗽伴随大量脓痰的现象。结核病需要采用抗结核药物进行长期治疗，例如利福平胶囊、异烟肼片等。
5.肺癌
吸烟、遗传等因素可能会增加患肺癌的风险，肿瘤生长过程中会刺激局部组织，导致分泌物增多，出现咳嗽伴有血丝痰的情况。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于有手术指征者可行肺叶切除术、楔形切除术等手术方式。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，保持良好的室内通风，避免接触有害气体和粉尘。
2024-03-02 10:16
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
