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大便发黑是咋回事
补充说明：大便发黑是咋回事
a******W 2021-08-28 22:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黑可能是食物因素、药物影响、胃溃疡、十二指肠溃疡或上消化道出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
摄入大量铁元素、动物血液等含铁量较高的食物后，在肠道内与硫化物反应形成硫化亚铁，导致大便颜色变深。一般不需要特殊处理，停止食用相关食物后可自行恢复正常排便。
2.药物影响
使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等会引起胃黏膜损伤，进而出现上消化道出血的症状，表现为大便颜色异常。建议咨询医生是否需要更换药物或者调整剂量，以减少不良反应的发生。
3.胃溃疡
胃溃疡会导致胃壁受损，当胃黏膜发生破损时，可能会引起少量出血，血液经过肠道时红细胞中的血红蛋白被分解，从而使得大便呈现黑色。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来缓解症状。
4.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的侵袭作用增强，造成防御失衡，当病变穿透黏膜肌层时，会导致出血，使大便呈黑色。患者可以遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片进行治疗。
5.上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠发生的急性出血，此时血液随胃肠蠕动进入小肠，再经由大便排出，因此会出现黑便的现象。对于轻微出血者，可通过禁食、输液等方式进行保守治疗；严重出血则需及时手术止血。
日常生活中应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等。同时定期复查，监测病情变化，必要时进行电子胃镜检查以确定诊断并接受相应治疗。
2024-02-27 14:15
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
