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早产儿体重增长缓慢怎么办
补充说明：早产儿体重增长缓慢怎么办
a******W 2021-08-28 22:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿体重增长缓慢可以考虑营养支持治疗、生长激素治疗、胃管喂养、肠道微生物调节、新生儿行为疗法等方法来促进生长发育。如果体重增长问题持续存在或加重，应尽快就医以评估是否需要其他治疗措施。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高能量密度配方奶、调整喂养频率及量以及必要时添加特殊营养素。遵循医嘱逐步增加喂养量。此措施旨在改善早产儿营养状况，促进其体格发育。适当增重是预防长期并发症的关键。
2.生长激素治疗
生长激素治疗通常由医生根据患儿的具体情况开具处方，在专业医护人员监督下定期皮下注射。具体剂量和疗程需个体化制定。生长激素可刺激骨骼肌蛋白质合成，促进脂肪分解，进而改善早产儿的体格发育。但须监测可能出现的副作用如水肿。
3.胃管喂养
胃管喂养是一种经口腔插入至十二指肠的喂养方式，通过定时定量地给予营养液来满足患儿需要。操作由经过培训的医务人员执行。该方法能够保证早产儿获得足够的营养，有助于体重管理。使用时应注意感染防控及维护皮肤完整性。
4.肠道微生物调节
通过口服益生菌制剂或特定短链脂肪酸来调节早产儿的肠道微生态环境。具体方案应由临床医师指导。优化肠道微生物群可能间接影响营养吸收与利用，从而对体重增长产生积极影响。实施过程中需注意产品安全性与适宜性。
5.新生儿行为疗法
新生儿行为疗法涉及一系列针对婴儿日常活动如睡眠模式和吮吸反射的干预措施，旨在优化其生理节奏。这些干预应在专业人士指导下进行。优化行为模式有助于提高喂养效率及消化吸收能力，间接促进体重增长。实施时要考虑个体差异及家庭参与度。
在处理早产儿体重增长缓慢的问题时，应密切监测孩子的生长曲线，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，建议定期评估孩子的心肺功能和代谢状态，以确保其健康成长。
2024-03-20 18:15
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
