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孕妇心肌缺血怎么回事
补充说明：孕妇心肌缺血怎么回事
a******W 2021-08-28 22:08
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
孕妇心肌缺血可能是围产期心肌病、贫血、高血压、冠状动脉粥样硬化、先天性心脏病等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议孕妇及时就医以评估风险并接受适当管理。
1.围产期心肌病
围产期心肌病是一种罕见的心脏疾病，在妊娠后期和产后6个月内发生。由于激素水平变化、免疫状态改变等原因导致心脏负荷增加，从而引起心肌损伤。该病通常需要住院治疗，包括吸氧、心电图监测等，严重时可能需行体外循环辅助支持。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，造成组织器官供氧不足，进而影响心脏功能。此时为了满足机体代谢需求，心脏会代偿性地加强收缩力以提高血液循环效率。纠正贫血是关键，可通过铁剂、叶酸、维生素B12等药物进行补充。
3.高血压
血压持续升高可使左心室壁增厚，长期会导致心肌肥厚，当出现舒张压大于等于90mmHg，收缩压大于等于140mmHg，则为高血压。此时心脏后负荷增大，心肌耗氧量增加，久而久之会出现心肌缺血的情况。患者可在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等降压药控制血压。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是脂质沉积于血管内膜下形成斑块，导致管腔狭窄甚至阻塞的一种疾病。病变部位狭窄或堵塞会影响心肌的血液供应，从而引起心绞痛、心肌梗死等症状。对于确诊的患者，可以考虑经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等手术方式改善病情。
5.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育时期出现异常，致使心脏结构不正常。这可能导致心脏无法有效泵血，影响血液流动，进而引发心肌缺血。针对复杂的先天性心脏病，常采用开胸直视修补术、姑息性手术等方式矫正畸形。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于预防心血管疾病的发生。必要时，建议进行超声心动图、冠状动脉造影等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-26 13:03
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